Verdickung der Achillessehne & Achillodynie

Chronische Achillodynie: Ursachen der Verdickung der Achillessehne

Pathologie: Kollagenwechsel und Risiko eines Achillessehnenrisses

Im chronischen Stadium ist die Sehne meist verdickt. Die chronische Entzündung verursacht Dauerschmerzen (oft handelt es sich um einen dumpfen Schmerz in der Tiefe) und führt zu einer Schwächung der Achillessehnen. Die Ursache liegt darin, dass das Typ-1-Kollagen, das in einer gesunden Achillessehne 95 Prozent des Kollagens ausmacht, durch das wesentlich schwächere Typ-3-Kollagen ersetzt wird. Dies geschieht auch im Rahmen von Verletzungen der Achillessehne, da die Fibroblasten (die als Reaktion auf die Verletzung aus den Blutgefäßen einwandern) vornehmlich Typ-3-Kollagen produzieren. Dadurch kann in weiterer Folge ein Riss der Achillessehne auftreten.

Schmerzursache durch Gefäß- und Nerveneinsprossung

Wie die Wissenschaft mit neuen Studien konkretisieren konnte, liegt ein weiteres Problem darin, dass einsprossende Blutgefässe, welche der Heilung der Achillessehne dienen sollen, auch kleine Nervenendigungen mitnehmen, die auf Zugbelastung mit massiven Schmerzen reagieren können.