Fehlstellungen
Häufige Ursachen für Knieschmerzen sind Fehlstellungen des Kniegelenkes. Daher müssen gerade bei Menschen mittleren Lebensalters die Beinachsen sorgfältig abgeklärt werden.
Eine Möglichkeit zur Korrektur von Achsenfehlstellungen ist die Opening Wedge Osteotomy.
Die Opening wedge Osteotomy ist wesentlich schonender als die closing wedge osteotomy, die immer noch sehr häufig eingesetzt wird. Der Vorteil ist, dass Schädigungen der Nerven seltener sind, ausserdem können die Patienten nach einer Opening Wedge Osteotomy meistens schneller voll belasten als Patienten, die auf eine andere Methode operiert wurden.
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Osteotomie
Lange Beinachsenbilder sind zur exakten Bestimmung des Achsenfehlers und zur Planung der Umstellungsoperation (=Korrekturosteotomie) erforderlich.
Entsprechend der Vorplanung wird mit einer Säge bzw. einem Meißel der Knochen nahezu komplett durchtrennt (=Osteotomie).
Aufkeilen der Osteotomie. Der Knochendefekt wird dann mit Knochensubstanz angefüllt und zur besseren Stabilität mit einer Platte fixiert.
Ergebnis nach Umstellungsoperation am Unterschenkel und Oberschenkel.