Rotatorenmanschette

Rotatorenmanschette

Innerhalb des Schultergelenkes gibt es eine Muskelgruppe bestehend aus vier Muskeln: Musculus subscapularis, M. supraspinatus, M. infraspinatus und M. teres minor, die den Oberarmkopf von oben wie eine Kappe umschließen. Die Funktion dieser Muskeln ist es einerseits das Schultergelenk zu stabilisieren, andererseits den Arm zu heben und zu drehen, also zu rotieren. Deshalb werden diese Muskeln, entsprechend ihrer Funktion, zu einer Gruppe zusammengefasst und als „Rotatorenmanschette“ bezeichnet.

Betrachtet man den knöchernen Kanal, durch den diese Muskeln verlaufen, kann man sich gut vorstellen, daß bei Belastung eine Schädigung des Muskelgewebes nicht ausbleibt (s. auch Impingement).

Zu einem Einriss der Rotatorenmanschette (Rotatorenmanschettenläsion) kann es infolge einer akuten Verletzung kommen. Wesentlich häufiger ist aber der zunehmenden Verschleiß und die Abnützung im Rahmen eines Impingement-Syndroms. Am häufigsten ist hierbei die Supraspinatussehne (also die Sehne des Musculus supraspinatus) betroffen.

Typisch für die Rotatorenmanschettenverletzung sind Schmerzen beim Heben des Armes, meist auch verbunden mit einem deutlichen Kraftverlust. Unter Umständen kann der Arm gar nicht abgehoben werden.

THERAPIE

Bei jüngeren Patienten sollte eine Verletzung der Rotatorenmanschette operativ behandelt werden. In den meisten Fällen lässt sich der Riss in der Rotatorenmanschette im Rahmen einer Arthroskopie minimal-invasiv verschliessen. Das bedeutet es bleiben nur drei bis vier wenige Millimeter grosse Narben zurück. Bei größeren bzw. älteren Verletzungen ist dies eventuell nicht möglich, und es ist ein ca. drei Zentimeter langer Hautschnitt erforderlich. Wichtig ist bei der Patientenaufklärunmg, dass trotz Operation meist noch für acht bis zwölf Wochen Schmerzen bestehen – und eine intensive postoperative physikalische Therapie erforderlich ist.

Bei älteren Patienten kann primär ein drei bis sechs monatiger konservativer Behandlungsversuch mit Physiotherapie versucht werden. Da aber mit den heutigen Operationsmethoden im allgemeinen sehr gute Resultate erzielt werden, sollte bei älteren Patienten die trotz Physiotherapie über anhaltende Schmerzen und eine störende Bewegungseinschränkung klagen, eine Operation nicht allzu lange hinausgeschoben werden.

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Schulter-OP (Impingement)

Habe vor wenigen Wochen bei Dr. Gäbler eine Schulteroperation ("Impingement-Syndrom") durchführen lassen. Angefangen von der Diagnose über die Vorabbetreuung, bis hin zur Operation und Nachbehandlung haben er und sein Team wirklich professionellste Arbeit geleistet! Im "Team-Gäbler" wird Orientierung am Patienten und dessen bestmögliche Versorgung wirklich in den Vordergrund gestellt! Habe selbst viel Erfahrung mit Ärzten und Gesundheitsvorsorge - aber so eine Spitzenbetreuung wie bei Dr. Gäbler gibt es nur ganz selten...

Sportambulatorium Wien
2020-01-14T13:56:21+01:00
Habe vor wenigen Wochen bei Dr. Gäbler eine Schulteroperation ("Impingement-Syndrom") durchführen lassen. Angefangen von der Diagnose über die Vorabbetreuung, bis hin zur Operation und Nachbehandlung haben er und sein Team wirklich professionellste Arbeit geleistet! Im "Team-Gäbler" wird Orientierung am Patienten und dessen bestmögliche Versorgung wirklich in den Vordergrund gestellt! Habe selbst viel Erfahrung mit Ärzten und Gesundheitsvorsorge - aber so eine Spitzenbetreuung wie bei Dr. Gäbler gibt es nur ganz selten...

alles wieder gut….

Irgendwann ging es nicht mehr. Nach Radsturz und gebrochenem Schulterblatt hat nach einigen Jahren die li Schulter zu schmerzen begonnen. Lenken schmerzhaft, Mantel aufhängen schmerzhaft, Sport sowieso schmerzhaft. Als Triathlet - schlecht. Dr. Gäbler hat mich operiert, der Sehne mehr Platz verschafft und entzündliches Gewebe rausgeräumt.


- Heilungsphase 1: unmittelbar nach OP extrem guter Heilungsverlauf bis auf 80%. Es ging wieder alles recht gut - auch im sportlichen Bereich - aber nicht völlig beschwerdefrei
- Heilungsphase 2: 3 Blöcke Physio und eine Nachbehandlung bei Dr. Gäbler haben nun zu 100% Heilungserfolg geführt.


Ich bin TOTAL happy, kann alles wieder völlig beschwerdefrei machen (Liegestütz, Schwimmen - alles eben) und bin echt froh, mich der OP entgegen anderslautenden Standpunkten (Vorsicht, wer weiß ob es nach der OP nicht noch schlimmer ist) gestellt zu haben. Vielen Dank Doc....

Sportambulatorium Wien
2020-01-15T11:29:00+01:00
Irgendwann ging es nicht mehr. Nach Radsturz und gebrochenem Schulterblatt hat nach einigen Jahren die li Schulter zu schmerzen begonnen. Lenken schmerzhaft, Mantel aufhängen schmerzhaft, Sport sowieso schmerzhaft. Als Triathlet - schlecht. Dr. Gäbler hat mich operiert, der Sehne mehr Platz verschafft und entzündliches Gewebe rausgeräumt. - Heilungsphase 1: unmittelbar nach OP extrem guter Heilungsverlauf bis auf 80%. Es ging wieder alles recht gut - auch im sportlichen Bereich - aber nicht völlig beschwerdefrei - Heilungsphase 2: 3 Blöcke Physio und eine Nachbehandlung bei Dr. Gäbler haben nun zu 100% Heilungserfolg geführt. Ich bin TOTAL happy, kann alles wieder völlig beschwerdefrei machen (Liegestütz, Schwimmen - alles eben) und bin echt froh, mich der OP entgegen anderslautenden Standpunkten (Vorsicht, wer weiß ob es nach der OP nicht noch schlimmer ist) gestellt zu haben. Vielen Dank Doc....

Top Betreuung!

Top Behandlung, super Betreuung vor der OP, und auch super Nachbehandlung! Immer sehr ausführliche und kompetente Erklärung, genaue Befundbesprechung! Tolles Team in der gesamten Sportordination! Ich konnte nach der SchulterOP nach 2 Monaten wieder alles machen und nach der A.Sehnen OP war ich nach 6 Monaten wieder laufend unterwegs!

Sportambulatorium Wien
2020-01-15T11:29:54+01:00
Top Behandlung, super Betreuung vor der OP, und auch super Nachbehandlung! Immer sehr ausführliche und kompetente Erklärung, genaue Befundbesprechung! Tolles Team in der gesamten Sportordination! Ich konnte nach der SchulterOP nach 2 Monaten wieder alles machen und nach der A.Sehnen OP war ich nach 6 Monaten wieder laufend unterwegs!

Kalkschulter




Sportambulatorium Wien
2020-01-23T14:08:56+01:00
Dank Prof. Christian Gäbler fühle ich mich wieder rundum wohl und meine Schmerzen waren sofort nach der Operation wie weggeblasen. Wunderbare Aufklärung und Information vor und nach der Operation. Als Patient fühlt man sich rund um wohl und sehr gut aufgehoben. Herzliches Dankeschön an Prof. Christian Gäbler und sein gesamtes Team!
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Sportambulatorium Wien